Bệnh áp xe gan là gì, nguy hiểm không, nguyên nhân, cách điều trị


Trong đời sống hiện nay, áp xe gan đang ngày càng phổ biến và trở thành “nỗi ám ảnh” của nhiều người. Chính vì vậy, nếu muốn phát hiện và khắc phục bệnh kịp thời, bạn cần phải nắm được một số thông tin về bệnh áp xe gan cần thiết dưới đây!

1. Bệnh áp xe gan là gì?

Như chúng ta đã biết, áp xe là tình trạng tổn thương trên cơ thể làm hình thành ổ mủ viêm nhiễm cùng với những lỗ hổng nhỏ. Cũng giống như vậy, áp xe gan là tình trạng các tổ chức tế bào gan bị hóa hủy tổn thương và tạo thành những ổ mủ bên trong gan.

Áp xe gan đã từng được xếp vào một trong những căn bệnh nghiêm trọng đe dọa tính mạng của con người. Tuy nhiên, hiện nay với sự tiến bộ của y học kỹ thuật thì việc chẩn đoán cũng như điều trị bệnh lý này đã trở nên dễ dàng hơn. Tuy nhiên, việc khám chữa cũng cần phải dựa vào nguyên nhân và mức độ bệnh để áp dụng phương pháp điều trị phù hợp.

Áp xe gan là bệnh lý không nên xem thường

Áp xe gan là bệnh lý không nên xem thường (Nguồn: nethealthbook.com)

2. Nguyên nhân gây nên áp xe gan

2.1. Áp xe do vi khuẩn xâm nhập 

Một trong những nguyên nhân chính gây ra bệnh này đó là do sự xâm nhập của vi khuẩn vào bên trong gan, khiến cho tế bào gan bị viêm nhiễm và hoại tử, tạo thành những ổ mủ hoặc các lỗ nhỏ có chứa mủ ở bên trong. Những loại vi khuẩn thường được phát hiện là Staphilocoque, trực khuẩn ruột, nấm tóc, vi khuẩn kỵ khí, Streptocoque… Theo nghiên cứu y khoa cho biết, vi khuẩn xâm nhập vào gan thông qua con đường động mạch gan, tĩnh mạch gánh, bạch mạch…

2.2. Áp-xe gan do amip

Đến năm 1983, người ta mới phát hiện ra amip lỵ trực khuẩn cũng là một tác nhân gây ra bệnh áp xe gan ở người. Lỵ trực khuẩn tấn công gan thông qua thành ruột đến các mao mạch rồi theo tĩnh mạch gánh, phá hủy sự hình thành và phát triển của tế bào gan và tạo nên ổ mủ lớn. Thông thường, loại áp xe này chỉ bao gồm khuẩn amip mà không có các loại vi khuẩn khác, ổ áp xe lớn tập trung, mủ quánh không mùi và có màu như socola

2.3. Suy giảm miễn dịch

Khi hệ miễn dịch của cơ thể bị suy giảm thì cũng là lúc các cơ quan dễ bị sự tấn công bởi các tác nhân gây bệnh bên ngoài, trong đó có lá gan. Gan sẽ không đủ sức đề kháng chống lại vi rút, vi khuẩn, vi trùng, nấm và dẫn đến tình trạng viêm nhiễm tạo thành các ổ áp xe mủ. Bệnh nhân phải liên tục bổ sung các loại thực phẩm tăng cường sức đề kháng miễn dịch để bảo vệ cơ thể, điều trị và hạn chế phát triển của bệnh. 

Ổ áp xe mủ trong gan gây đau tức gan, sốt cao nhưng lại rét run

Ổ áp xe mủ trong gan gây đau tức gan, sốt cao nhưng lại rét run (Nguồn:images.fineartamerica.com)

2. Triệu chứng áp xe gan

Nếu muốn phòng tránh và phát hiện sớm áp xe gan, bạn cần phải nắm được một số triệu chứng cụ thể dưới đây:

2.1. Sốt cao nhưng lại rét run

Người bị bệnh áp xe gan sẽ xuất hiện triệu chứng ban đầu sốt cao lên đến 39 – 40 độ C nhưng trong người lại cảm thấy ớn lạnh và rét run. Tình trạng sốt có thể hạ nhiệt ngay sau đó nhưng lại kéo dài nhiều ngày kèm theo triệu chứng đau bụng âm ỉ.

2.2. Đau tức vùng gan

Trên cơ thể, gan nằm ở vị trí dưới sườn bên phải, chính vì vậy khi bị áp xe gan, người bệnh sẽ có cảm giác đau tức vùng này. Nếu ổ áp xe quá lớn hoặc chia thành nhiều ổ thì cơn đau có thể lan đến vùng thượng vị hoặc khắp bụng.

2.3. Gan sưng to

Lúc này, gan sẽ bị sưng to khiến cho người bệnh luôn có cảm giác lồng ngực dưới sườn bên phải bị căng tức nặng nề. Theo đó, phần gan bị phù nề sưng to sẽ đẩy cơ hoành lên cao khiến cho bệnh nhân cảm thấy khó thở hoặc thở dốc, thở nặng nề khó chịu.

2.4. Đau khi ấn vào kẽ sườn

Khi xuất hiện những triệu chứng trên, người nhà bệnh nhân có thể thử dùng tay để ấn vào kẽ sườn 11 – 12, bệnh nhân sẽ xuất hiện cảm giác đau nhức tăng lên rõ rệt. Lúc thăm khám, bác sĩ gõ vào vùng gan thấy cảm giác đục rõ ràng và sờ thấy mép bờ gan phình to ra ngoài lồng ngực

2.5. Qua hình ảnh X-quang

Qua hình ảnh X-quang, kết quả soi thấy cơ hoành nhô cao bất thường, ít di động, góc bên phải của sườn hoành bị mờ. Khi kết hợp với những xét nghiệm khác sẽ cho ra kết quả tốc độ lắng của máu tăng, bạch cầu tăng cao. Những triệu chứng này thường rất rõ ràng và có thể phát hiện ngay khi đi thăm khám gan tại những cơ sở chuyên khoa uy tín.

2.6. Các triệu chứng khác

Tuy nhiên nhiều trường hợp mắc phải bệnh áp xe gan nhưng lại chỉ có những triệu chứng không rõ rệt như cảm thấy hơi đau tức vùng dưới sườn phải, sốt nhẹ, cơ thể mệt mỏi. Nếu không đi chụp X-quang hay thăm khám thường rất khó phát hiện.

Hình ảnh ổ áp xe trong gan. Abscess: ổ áp xe; Liver: gan; Gallbladder: túi mật

Hình ảnh ổ áp xe trong gan. Abscess: ổ áp xe; Liver: gan; Gallbladder: túi mật (Nguồn: ydvn.net)

3. Bệnh áp xe gan có nguy hiểm không?

Nhiều người dù đã phát hiện những triệu chứng của áp xe gan nhưng vẫn chần chừ không đi điều trị mà thường tự uống thuốc kháng sinh tại nhà. Điều này là vô cùng nguy hiểm và khiến người bệnh có thể phải đối mặt với các biến chứng bất ngờ khôn lường.

3.1. Các biến chứng áp xe gan

Vỡ ổ áp xe gan là một trong những biến chứng rất thường hay gặp nếu như không phát hiện và xử lý áp xe kịp thời. Khi ổ áp xe bên trái bị vỡ, nó có thể làm ảnh hưởng đến màng tim. Lúc này, người bệnh bỗng dưng xuất hiện tình trạng tức ngực, khó thở, mồ hôi vã ra nhiều, tim yếu thậm chí không nghe rõ nhịp đập. Biến chứng này nguy hiểm đến tính mạng, khiến người bệnh bị ép tim cấp và tử vong trong trường hợp không cấp cứu kịp thời, nhanh chóng.

Khi ổ áp xe gan vỡ vào ổ bụng có thể gây ra tình trạng nhiễm trùng viêm phúc mạc. Lúc này, cơ thể bệnh nhân sẽ có một số triệu chứng như sốt cao đột ngột, bụng cứng và đau dữ dội không ngừng. Nếu không nhanh chóng dẫn lưu ổ bụng hoặc phẫu thuật thì bệnh nhân có thể bị choáng, nhiễm khuẩn và tử vong. Bệnh nhân có thể tham khảo top 10 loại thuốc bổ gan Hàn Quốc tốt nhất để bồi bổ sức khỏe cho gan, giảm khả năng biến chứng bệnh. 

Một trong những biến chứng nguy hiểm không thể không nhắc đến chính là tình trạng vỡ áp xe vào ống tiêu hóa, dạ dày, đại tràng khiến cho bệnh nhân nôn ra mủ hoặc đi ngoài ra máu. Không những vậy, cơ thành bụng có thể bị viêm và áp xe nếu ổ mủ không may vỡ vào, tạo thành những lỗ rò mủ viêm nhiễm khó lành.

3.2. Tiên lượng, khả năng điều trị

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh áp xe gan mà xác định được tiên lượng cũng như khả năng điều trị. Với tiến bộ của y học, nguy cơ tử vong áp xe gan do vi khuẩn giảm từ 9 – 80% xuống còn 5 – 30 % và hoàn toàn có thể được điều trị tích cực, tiên lượng kéo dài nếu phát hiện sớm. 

Đối với trường hợp bệnh áp xe gan do amip, tỉ lệ tử vong rất thấp, chỉ trong khoảng 1-3%. Do tình trạng này thường có dấu hiệu rõ ràng, chẩn đoán nhanh chính xác nên khả năng điều trị khỏi là hoàn toàn có thể và mang lại hiệu quả khả quan.

Thăm khám tại các chuyên khoa gan để có kết luận chính xác nhất

Thăm khám tại các chuyên khoa gan để có kết luận chính xác nhất (Nguồn: benhganmat.vn)

4. Các xét nghiệm chẩn đoán

4.1. Xét nghiệm máu, phân

Các bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm phân bằng cách cây hoặc soi tươi để chẩn đoán phát hiện amip và kén amip. Từ đó kết luận áp xe gan có phải do amip gây ra hay không.

Bên cạnh đó, việc xét nghiệm máu được dùng để xác định độ lắng, sự bất thường của bạch cầu. Vì những yếu tố này biểu thị quá trình bị hủy hoại của tế bào gan.

4.2. Xét nghiệm hình ảnh

Xét nghiệm bằng hình ảnh bao gồm chụp X-quang và chụp cắt lớp vi tính để nhằm xác định vị trí, kích thước và tình trạng ổ áp xe bên trong gan. Ngoài ra, CT Scan được thực hiện còn nhằm mục đích xác định tình trạng diễn tiến của khoang màng phổi phải. Siêu âm để quan sát hình ảnh của ổ áp xe, kích thước,cho phép dẫn lưu, chọc hút hoặc để phát hiện thêm những áp xe khác có thể phát triển trong thành bụng. Bệnh nhân cần đến các trung tâm y tế uy tín để khám gan tổng quát chuyên nghiệp, thực hiện xét nghiệm bệnh chuẩn xác nhất.

4.3. Nội soi

Nội soi mật tụy ngược dòng để cho phép chẩn đoán tình hình áp xe, vị trí và nguyên nhân tắc nghẽn. Từ đó sẽ có quyết định chuẩn xác về phương pháp điều trị bệnh sao cho phù hợp.

 

Xét nghiệm máu để chẩn đoán áp xe gan

Xét nghiệm máu để chẩn đoán áp xe gan (Nguồn: phapluatdansinh.phapluatxahoi.vn)

5. Điều trị bệnh áp xe gan

Hiện nay, đối với tình trạng bệnh áp xe gan, y học áp dụng những phương pháp điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân và tình trạng bệnh như sau.

5.1. Kháng sinh 

Áp xe gan xuất phát từ vi khuẩn hay amip đều có thể được điều trị bằng kháng sinh. Trong trường hợp nhẹ, bác sĩ sẽ đưa ra một phác đồ thuốc kháng sinh để ngăn chặn và làm giảm sự tấn công của tác nhân gây bệnh đến gan. Tuy nhiên, thông thường việc điều trị này có thể sẽ kéo dài từ 10 – 12 tuần dưới sự chỉ định bác sĩ.

5.2. Dẫn lưu, loại bỏ ổ mủ

Hầu như đối với tất cả tình trạng bệnh áp xe gan do vi khuẩn và amip nặng, ổ mủ lớn đều không thể phục hồi chỉ bằng thuốc kháng sinh. Lúc này, dẫn lưu mủ qua catheter để loại bỏ ổ mủ được xem là một phương pháp tối ưu hiệu quả được thực hiện dưới sự quan sát kỹ lưỡng thông quan CT scan hoặc siêu âm. Phương pháp này cũng được áp dụng cho những trường hợp ổ áp xe có khả năng vỡ cao

5.3. Phẫu thuật

Phương pháp phẫu thuật có thể thực sự cần thiết khi phát hiện thấy ổ áp xe có dấu hiệu của viêm phúc mạc, nhiều vách, lớn hơn 5cm hoặc bệnh nhân đang gặp phải một số bệnh lý cần phẫu thuật như viêm ruột thừa.

5.4. Điều trị dinh dưỡng

Một trong những điều cần lưu ý trong vấn đề điều trị đối với bệnh áp xe ở gan chính là chế độ dinh dưỡng. Bên cạnh phương pháp nội khoa và ngoại khoa, cũng cần phải cho người bệnh ăn những loại thực phẩm dinh dưỡng, cải thiện bệnh lý cho gan, lành tính để cơ thể mau chóng hồi phục.

Giữ gìn lối sống lành mạnh không rượu bia, hạn chế ăn các món dầu mỡ là cách tốt nhất bảo vệ cho gan

Giữ gìn lối sống lành mạnh không rượu bia, hạn chế ăn các món dầu mỡ là cách tốt nhất bảo vệ cho gan (Nguồn: amazonaws.com)

6. Phòng tránh áp xe gan

Để phòng tránh nguy cơ bị bệnh áp xe gan, bạn nên có những lưu ý trong cách ăn uống và sinh hoạt hằng ngày. Nên hạn chế ăn những loại thực phẩm lên chưa được nấu chín như nem, gỏi, tiết canh, rau sống. Bên cạnh đó, phải biết “ăn chín uống sôi”, không ăn rau giá đỗ chưa được rửa sạch, không uống nước trong ao, hồ, sông suối. Đặc biệt ở khu vực nông thôn, bạn không nên dùng phân tươi để tưới rau và phải rửa tay sạch sẽ sau khi lao động để đảm bảo vệ sinh an toàn. Bạn cần lựa chọn kỹ càng nguồn thực phẩm xuất xứ rõ ràng, chứng nhận về chất lượng, tăng cường thực phẩm giúp cải thiện chức năng gan. Khi phát hiện những triệu chứng nghi ngờ bị áp xe gan, cần phải đi khám bệnh để xác định chắc chắn tình trạng của mình, chữa bệnh sớm và hạn chế biến chứng nguy hiểm xảy ra. 

Tầm soát gan mật để phát hiện sớm và điều trị bệnh áp xe gan

Tầm soát gan mật để phát hiện sớm và điều trị bệnh áp xe gan (Nguồn: careplusvn.com)

Hy vọng một số thông tin về bệnh áp xe gan trên đây của Kinh Nghiệm AZ có thể giúp bạn đọc nắm rõ hơn nguyên nhân, triệu chứng cũng như cách phòng ngừa bệnh. Với phương châm “phòng bệnh hơn chữa bệnh” mỗi chúng ta hãy thực hiện khám sức khỏe tổng thể định kỳ để phát hiện sớm bệnh và có biện pháp xử lý kịp thời nhé!

Default image
KinhNghiemAZ
Bài viết: 6874